Saúde Suplementar
Cível/Regulatório:
Defesa personalizada em ações movidas por beneficiários motivadas por negativas de cobertura, reembolso, coparticipação, rescisão de contrato, erro médico, dentre outras Ações para comprovação de fraude por parte do beneficiário e ressarcimento de valores.
Administrativo/Regulatório:
– Contencioso administrativo: resposta a NIPs, defesa e recurso nos processos sancionadores da ANS.
– Questionamento judicial de multas administrativas aplicadas indevidamente pela ANS bem como das cobranças de Ressarcimento ao SUS.
– Consultoria técnica, com acompanhamento periódico da legislação, auxiliando a operadora no cumprimento dos atos normativos da ANS de acordo com a realidade da Operadora, bem como no auxílio do cumprimento das obrigações periódicas (SIB, SIP, TISS, DIOPS, RPC, REA, Promoprev);
– Elaboração de pareceres;
– Mapeamento de processos para mitigação de riscos de fiscalização;
– Elaboração de resposta à ofícios da ANS;
– Suporte na elaboração de novos produtos de acordo com as diretrizes da ANS;
– Elaboração de pareceres técnicos;
– Realização de consultas junto à ANS;
– Treinamentos de capacitação da equipe;
– Diagnóstico Assistencial;
– Acompanhamento de Regimes Especiais.
Tributário:
Defesa em execuções fiscais tributárias ou movidas pela ANS para cobranças de tributos, ressarcimento ao SUS ou multas administrativas Ações para questionamento e recuperação de tributos aplicados ao setor: Taxa de Saúde Suplementar; Redução da base de cálculo do ISS.










